BN003644  18 de setembro de 2006  07:07 HORALOCAL


Relatório apresenta as visões mais recentes sobre a administração 
efetiva da Dor Neuropática Periférica Diabética (DPNP)

    COPENHAGUE, Dinamarca, 18 de setembro /PRNewswire/ -- Um novo 
relatório chamou atenção para novas oportunidades para os 
profissionais de saúde atenuarem as conseqüências da Dor Neuropática 
Periférica Diabética (DPNP).(1) As descobertas, divulgadas na 
Pesquisa sobre Doença Vascular e Diabetes ('Diabetes and Vascular 
Disease Research'), acentuam as necessidades clínicas não atendidas 
que exigem atenção imediata para ajudar a reduzir as deficiências de 
comunicação e tratamento desta complicação dolorosa do diabetes. 
    Elaborado por cinco importantes estudiosos de diabetes e 
neurologistas, o relatório visa aumentar o conhecimento atual desta 
condição por meio de recomendações práticas e pode ajudar a reduzir o 
número de pessoas que sofrem desta condição através de melhor 
diagnóstico e tratamento. Os resultados foram apresentados na 42ª 
Reunião Anual da Associação Européia para o Estudo do Diabetes em 
Copenhague.
    Mais de 48 milhões de pessoas na Europa têm diabetes(2) e correm o 
risco de desenvolver dor persistente decorrente de danos nos nervos, 
que são atribuídos como supostamente resultantes do alto teor de 
açúcar no sangue. Em geral, descreve-se a DPNP como uma sensação de 
queimação, perfuração ou pontadas nas extremidades. Apesar do impacto 
da DPNP nas vidas dos pacientes, 39 dos pacientes com DPNP em um 
estudo nunca tinham recebido tratamento da sua condição.(3)
    "A DPNP é uma área de terapia especial que exige uma abordagem 
multidisciplinar para aumentar o nosso conhecimento desta condição", 
comentou o professor Paul Valensi, membro da Coalizão de 
Especialistas proveniente do Hospital Jean Verdier, na França. 
"Tradicionalmente, os neurologistas e especialistas em diabetes 
tendem a trabalhar em paralelo, mas este relatório baseia-se na 
experiência e conhecimento coletivos de especialistas importantes 
nestes dois campos para gerar um exame conjunto desta área de 
terapia. A nossa meta era identificar as etapas das providências 
necessárias para aperfeiçoamento da avaliação e administração de uma 
condição que afeta até um terço de todos os pacientes diabéticos".

    Falhas na administração da DPNP
    A DPNP é uma condição de dor crônica que pode ser associada 
intimamente a distúrbios emocionais. O painel, portanto, recomenda 
uma abordagem holística da Administração da DPNP. Eles sugerem que os 
profissionais de saúde devem orientar seus pacientes sobre a DPNP e 
indicar os benefícios e limitações dos diversos tratamentos. O painel 
acentua também a determinação de que, embora existam atualmente 
opções de tratamento disponíveis, nem sempre elas são usadas de modo 
efetivo. 
    "Os profissionais de saúde precisam olhar o paciente como um todo em 
vez de tratar a dor isoladamente", comentou o Dr. Misha-Miroslav 
Backonja da Clínica de Neurologia da Dor UW, H6/5 Clinical Science 
Center (Centro de Ciência Clínica), Madison, EUA e um dos autores. 
"Freqüentemente, os pacientes se sentem incompreendidos porque não 
existem motivos óbvios para a dor. Ouvir e dar suporte aos pacientes, 
explicando os mecanismos subjacentes da dor, pode ser especificamente 
uma terapia para os diabéticos que temem com freqüência que uma dor 
aguda possa ser provocada por alguma doença ainda não diagnosticada 
ou possa ser um sinal de alerta para uma amputação iminente". 

    Sobre o relatório 
    O painel identificou diversas falhas nas informações clínicas 
disponíveis que precisam ser abordadas para ajudar a melhorar tanto o 
entendimento da DPNP como a sua efetiva avaliação e administração. 
Isto inclui:

    * Aumento do entendimento dos mecanismos subjacentes da DPNP 

    * Melhoria das ferramentas específicas de medição da DPNP 

    * A necessidade de mais estudos pessoa a pessoa 

    * A necessidade de resultados finais padronizados para o estudo

    * A necessidade de estudos para investigar os efeitos do tratamento 
em diversos sintomas

    * A necessidade de investigar os efeitos das comorbidades na eficácia 
do tratamento

    * A necessidade de eficácia a longo prazo e dados de segurança 
adicionais

    * A necessidade de investigação da eficácia e segurança das diversas 
terapias combinadas

    * A necessidade de estudos adicionais para investigar modos não 
farmacológicos de terapia

    Administração efetiva
    O professor Valensi comentou que os "desenvolvimentos recentes 
acarretaram a disponibilidade de novos tratamentos efetivos para a 
DPNP, com maior capacidade de tolerância em comparação com os 
antidepressivos tricíclicos".
    Como parte integrante do relatório, o painel propõe um algoritmo de 
tratamento atualizado, indicando um papel para os novos agentes 
farmacológicos tais como a duloxetina e a pregabalina, como 
alternativas para a primeira linha de tratamento.  
    "Finalmente, o tratamento da DPNP precisa ser personalizado para cada 
paciente", continuou o professor Valensi. "Precisamos levar em conta 
as suas comorbidades e o tratamento deve abranger o alívio da dor, 
além de uma melhoria da qualidade de vida".

    Notas para os editores:

    O relatório 
    * O relatório foi elaborado em decorrência de uma reunião ocorrida em 
Frankfurt em junho de 2006. A reunião contou com a direção do 
professor Cliff Bailey, em nome da Pesquisa sobre Doença Vascular e 
Diabetes ('Diabetes and Vascular Disease Research'), sob o patrocínio 
da Eli Lilly and Company e da Boehringer Ingelheim

    * A direção da reunião foi do professor Troels Jensen - Departamento 
de Neurologia, Centro Dinamarquês de Pesquisa da Dor, Faculdade de 
Ciências da Saúde, Universidade de Aarhus, Dinamarca

    * Entre os membros do painel incluem-se:
      -- Professor Dan Ziegler - Clínica Alemã de Diabetes, Centro Alemão 
de Diabetes, Centro Leibniz na Universidade Heinrich Heine, em 
Dusseldorf, na Alemanha

      -- Professor Paul Valensi - Departamento de Endocrinologia, 
Diabetologia e Nutrição, Hospital Jean-Verdier APHP, Universidade 
Paris-Nord, Bondy, França

      -- Professor Solomon Tesfaye - Unidade de Pesquisa do Diabetes, 
Universidade de Sheffield, Hospital Royal Hallamshire, Sheffield, 
Reino Unido

      -- Dr. Misha-Miroslav Backonja - Clínica de Neurologia da Dor-UW, 
H6/5 Centro de Ciências Clínicas, Madison, Wisconsin, EUA

      -- Dr. Sergio Hernández-Jiménez -- Departamento de Endocrinologia e 
Metabolismo, Instituto Nacional de Ciências Médicas e Nutrição 
Salvador Zubirán, México

    * A Dra. Jane Stock, consultora de redação médica, deu assistência 
editorial para o relatório, elaborado sob o patrocínio da Eli Lilly 
and Company e da Boehringer Ingelheim. 

    Sobre a DPNP
    A neuropatia periférica afeta cerca de 30 por cento dos diabéticos e 
entre 16 e 26 por cento destas pessoas sofrem dor neuropática 
periférica crônica. Há diversas comorbidades associadas à DPNP, 
inclusive depressão, distúrbios no sono e doenças vasculares.

Para informações adicionais, entre em contato com: 
Katy Davidson, Weber Shandwick -- +44 (0) 7702 319 850
Tom Mardling, Weber Shandwick -- +44 (0) 207 067 0237

    Referências
    (1) Jensen T, Backonja M, Hernandez-Jimenez S et al.  New 
perspectives on the management of diabetic peripheral neuropathic pain 
(Novas perspectivas na administração de dor neuropática periférica 
diabética). Diab Vasc Dis Res. Em impressão 

    (2) International Diabetes Federation (Federação Internacional de 
Diabetes) -- Diabetes Atlas 2003 (Atlas de Diabetes 2003). Disponível 
no site: 
http://www.eatlas.idf.org/webdata/docs/Atlas%202003-Summary.pdf

    (3) Daousi C, MacFarlane IA, Woodward A et al. Chronic painful 
peripheral neuropathy in an urban community: a controlled comparison 
of people with and without diabetes (Neuropatia periférica crônica 
dolorosa em uma comunidade urbana: uma comparação controlada de 
pessoas com e sem diabetes). Diabet Med 2004;21:976-82.

FONTE  Expert Coalition For The Improvement Of The Management of DPNP
                            18/09/2006 
    CONTATO:  Katy Davidson da Weber Shandwick, +44-(0)-7702-319-850, ou 
Tom Mardling da Weber Shandwick, +44-(0)-207-067-0237


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FONTE:    PR NEWSWIRE LATIN AMERICA
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